反映医保定点药店对甲乙类药品结算不予统筹报销直接扣余额的问题

留言板：本人在善缘堂绿城店购买一盒开瑞坦, 一盒孚诺的复方多黏菌素B软膏, 用医保结算后发现扣的全是余额, 问店员怎么没有扣统筹, 他跟我说他们只是医保定点药店, 但是不能统筹, 我被这句话绕懵了, 就走了, 但是心里有疑惑, 如果不能报销, 店里的药分门别类写着甲类乙类干什么? 于是回来在国家医保服务平台查询了下, 开瑞坦是甲类, 孚诺是乙类, 请问主管单位, 整个这个行为, 我有什么误会, 本来就应该扣余额的; 或者药店是否存在欺骗操作, 我该如何挽回损失. 对涉事药店该如何处理  官方回复：尊敬的王先生：\n您好！您向市民热线·武汉城市留言板反映的诉求已收到，现将办理情况回复如下：\n一、办理过程：\n（一）核查情况\n经核实，市民反映在湖北好健康善缘堂医药连锁有限公司绿城店购买甲乙类药品，但未进行职保门诊统筹报销的问题。\n（二）问题原因\n湖北好健康善缘堂医药连锁有限公司绿城店不能职保门诊统筹报销，主要原因是该药店未纳入职保门诊统筹范围。\n（三）解决措施及依据\n根据《关于开展定点零售药店纳入职工医保门诊统筹服务有关工作的通知》（武医险〔2023〕22号）规定，普通定点药店按照评估标准完成自身软硬件升级改造工作，自评符合条件且自愿承担职工门诊统筹服务的，于2024年3月1日起可自愿向辖区医保经办机构申请承担我市职工医保门诊统筹服务。定点药店纳入门诊统筹按照提交申请、审核受理、组织评估、结果公示、签订协议的流程开展，相关申请条件、办理流程以及评估要求均在局官网发布。 经核查， 湖北好健康善缘堂医药连锁有限公司绿城店于2023年5月被纳入医保定点范围，截至2025年4月1日，该药店尚未提交职工医保门诊统筹服务申请。\n目前我市医保局正在编制全市医保定点零售药店资源配置规划，在此期间，按照工作安排，全市暂停受理全市定点零售药店新增职保门诊统筹服务的申请，待新的资源配置规划正式出台后，将另行通知恢复受理的时间。\n二、办理结果 \n2025年8月11日11时42分，我中心通过电话85583083向您反馈办理情况，您已知悉办理结果。\n\n[经办单位：武汉市医疗保险中心]