医保报销政策

留言板：2026年开始，肺腺癌患者无法只进行单项免疫治疗，必须强制配合化疗才能医疗报销，患者无化疗需求，加重患者身体和经济负担 官方回复：尊敬的市民：您好！您向市民热线·武汉城市留言板反映的诉求已收悉，现将办理情况回复如下：经电话联系，您反映肺腺癌患者使用信迪利单抗注射液，必须配合化疗才能医保报销，您无化疗需求，使用该药品不能报销的问题。经核查，信迪利单抗注射液为《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年版）》范围内限定支付范围的乙类药品，限：1.至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗；2.非鳞状非小细胞肺癌：(1)联合培美曲塞和铂类化疗，用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗；(2)联合贝伐珠单抗、培美曲塞和顺铂，用于经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗；3.联合吉西他滨和铂类化疗，用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗；4.联合贝伐珠单抗，用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗；5.联合紫杉醇和顺铂或氟尿嘧啶和顺铂用于不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞癌的一线治疗；6.联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗用于不可切除的局部晚期、复发或转移性胃及胃食管交界处腺癌的一线治疗；7.联合呋喹替尼胶囊用于既往系统性抗肿瘤治疗后失败且不适合进行根治性手术治疗或根治性放疗的晚期错配修复完整(pMMR)子宫内膜癌患者。同时，该药品为我省单独支付药品，若责任医师判定患者病情符合药品限定支付范围，可纳入医保报销。工作人员于2026年1月12日15:30分通过电话85583031向您反馈办理结果，您表示已知晓。感谢您对我们工作的理解和支持。祝您生活愉快。【经办单位：武汉市医疗保险中心】