关于将灵活就业人员纳入生育津贴保障范围的建议

留言板：尊敬的武汉市医疗保障局领导：您好!我是一名在武汉市参加职工基本医疗保险的灵活就业孕妈妈，首先，感谢武汉市为保障市民健康所做出的努力和提供的医疗保障。目前，武汉市执行的是湖北省医保政策，灵活就业人员只享受生育医疗费用报销，无法享受生育津贴。这与2025年12月13日全国医疗保障工作会议所提出的“2026年，医保部门将推动将灵活就业人员，农民工，新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围”要求不符。也与《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(国卫人口发[2022)26号)等国家文件中强调的\"完善生育保险等相关社会保险制度，统一规范并落实生育保障政策\"和\"强化灵活就业人员生育保障\"的精神存在差距。我们在汉努力工作和奋斗，也为城市的发展贡献着一份力量。但在生育期间，我们，没有固定的用人单位，无法像企业职工一样领取生育津贴来弥补产假期间的收入损失，这给我们灵活就业群体，特别是女性，带来了较大的经济压力和后顾之忧，也在一定程度上影响了大家的生育意愿。我们了解到，国内已有不少城市(如郑州，广州，福建，江苏等)已经出台了政策，将灵活就业人员正式纳入了生育津贴的享受范围。这体现了对这些新就业形态劳动者的关怀与支持，也是社会进步的标志。因此，我作为一名普通的灵活就业者，恳切地向您提出以下建议：建议武汉市医疗保障局能结合本市实际情况，进行调研论证，参考其他城市的先进经验，尽快研究并出台将灵活就业人员纳入生育津贴发放范围的政策，让我们也能平等地享受到完整的生育保障待遇，减轻生娃负担。希望我们的呼声能被听见，期待武汉这座英雄城市敢于人先，后继有人。作为中国新一线城市，起带头表率作用，为全国医疗保障工作添砖加瓦，积极走在最前面，优先出台相关政策措施，以适应国家人口发展战略、减轻家庭生育成本，给年轻人从不敢生到敢生、不想生到想生提供有力支持。 官方回复：尊敬的市民：\n您好！您通过武汉市民热线·武汉城市留言板，建议灵活就业人员参加生育保险，享受生育津贴，现将有关办理情况回复如下：\n一、办理情况\n（一）情况核查\n《社会保险法》规定，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。2019年，《湖北省全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施意见》（鄂医保发〔2019〕42号）规定，“灵活就业人员不参加生育保险”。2023年，省医疗保障局联合省财政厅印发《关于完善积极生育医疗保障支持措施的通知》（鄂医保发〔2023〕45号），明确灵活就业人员参加职工医保不缴纳生育保险费，参照生育保险待遇标准享受产前检查、住院分娩、计划生育医疗费用待遇，不享受生育津贴。\n综上，我市参加职工医保灵活就业人员，不参加生育保险。在不需要个人额外缴费情况下，可享受有关生育医疗费用待遇，减轻生育医疗费用负担。\n（二）解决措施\n下步，我们将按照省统一工作部署，完善生育保险制度，做好灵活就业人员生育医疗保障工作。\n二、办理结果\n2026年1月8日16:30左右，我处工作人员通过电话与您反馈办理情况。\n感谢您对我市医保工作的支持。经办处室：待遇保障处