华中科技大学同济医院(总院）异地医保报销费用的问题

留言板：我爸爸自己意外摔伤严重，9月14号事发当天晚上因身体体征不行从汉川中医院转院到武汉同济医院，目前已住同济医院ICU创伤科病房半个月了，费用已20多万了。在汉川老家买了城乡居民医保，昨天家人咨询医院结算中心费用报销问题回复创伤科在医院不能办理，只能回老家医保局办理。但是之前汉川医保局又说办理省内转诊就可以，不存在第三方责任。那双方都回复不一致。老百姓应该怎么去处理？ 官方回复：尊敬的市民：\n 您反映的问题已收悉，经医保中心调查核实，现将情况回告如下：\n 工作人员于2024年9月30日16:01给您回电。您反映您父亲是汉川市参保人，已办理了异地就医备案至武汉市，因自己摔伤到同济医院住院治疗，但院方不允许使用医保结算。根据《省医疗保障局 省财政厅关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》（鄂医保发〔2022〕81号）规定：允许补办异地就医备案和无第三方责任外伤参保人员享受异地就医直接结算服务。参保人员出院结算前补办异地就医备案的，参保地应予以支持。异地就医参保人员出院自费结算后按规定补办备案手续的，可以按参保地规定申请医保手工报销。同时，符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用可纳入异地就医直接结算范围，就医地经办机构应将相关费用一并纳入核查范围。异地就医定点医疗机构应加强外伤人员身份认证，对于符合就医地基本医疗保险支付范围，参保人员主诉无第三方责任的医疗费用，定点医疗机构可结合接诊及参保人员病情等实际情况，由参保人员填写《外伤无第三方责任承诺书》，为参保人员办理异地就医直接结算。异地就医定点医疗机构在为参保人员办理入院登记时，应按接口标准规范要求，通过“外伤标志”和“涉及第三方标志”两个接口，如实上传参保人员外伤就医情况。\n 具体情况您可在就医医院医保办公室进行详细咨询。\n 感谢您的信任与支持，希望您一如既往支持和监督我们的工作！（经办单位：武汉市医疗保险中心）