八旬老人腹痛难忍竟是骨折了 出现这些症状需警惕隐匿性骨折

今年85岁的李奶奶最近碰上了一件蹊跷事：腹痛不已，怀疑是肠胃病，治疗几天后仍未解决问题，到医院一检查才发现是骨折了。

15日，李奶奶肚子疼得在床上打滚，家人见状以为是肠胃出了问题，连忙将老人送到附近的卫生院治疗。根据家人的描述，卫生院医护人员诊断可能是肠梗阻，开了点药就回了家。经过几天的治疗，老人的症状不但没有减轻，反而越来越严重。意识到问题的严重性，老人在家人的陪伴下来到医院检查。

在武汉市第四医院古田院区胃肠外科门诊，接诊医生王豪详细询问老人病情并为其完善相关检查，但检查结果和其体征不相符，且由于老人胸腰椎处有明显的压痛点，王豪敏锐地意识到老人腹痛不是简单的胃肠道问题，怀疑是骨质疏松引起的腰椎骨折。根据磁共振检查结果，果然发现老人胸椎体压缩性骨折。家人回忆称老人前段时间感冒咳了好几天，可能就是连续咳嗽导致的骨折。随后，老人转入该院古田院区脊柱外科进行治疗，已于23日出院。

“为什么骨折会出现腹痛难忍的症状？”该院古田院区胃肠外科肖飞主任解释，像李奶奶这类老年患者容易有骨质疏松导致脊柱侧弯伴骨折，骨折后出血形成腹膜后血肿。这个血肿压迫或刺激相关的内脏神经，引发反射性肠麻痹，导致粪便、废气滞留肠内引起腹胀、腹痛等症状，所以胸椎骨折才会导致患者肚子疼。

该院古田院区脊柱外科赵志刚主任提醒，老年胸腰椎压缩性骨折不但有腹痛，而且还会引起双肋缘痛、腰背部疼痛、小腹痛等，常常会被误认为是腰肌劳损或是胃肠道疾病。此外，老年人的驼背、身长缩短、起床翻身痛、呼吸功能下降、胸骨后疼痛如心绞痛、压迫脊髓及马尾神经等导致大小便功能异常等症状都要警惕是隐匿性骨折。

编辑：李智恒