门诊医保报销比例咨询

留言板：本人是企业退休职工对三甲医院门诊报销政策不了解，请相关部门告知。主要想了解门诊ct，心电图，抽血化验，静脉注射，急诊监护这几项费用的报销比例。 官方回复：尊敬的市民您好，您在市民热线·武汉城市留言板上做咨询的职工医保门诊报销比例的问题已收到，现作回复如下：根据《市人民政府办公厅关于印发<武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则>的通知》（武政办〔2022〕158号）及《关于调整我市职工基本医疗保险普通门诊统筹相关政策的通知》（武医保〔2023〕67号）文件规定：“普通门诊统筹执行国家、省基本医疗保险药品、医用耗材和医疗服务项目支付范围的规定。参保人员发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用，在起付标准以上的，由统筹基金和个人分别负担”“在职人员在三级定点医疗机构门诊统筹就医的，统筹基金支付比例为55%；退休人员在三级定点医疗机构门诊统筹就医的，统筹基金支付比例为65%；定点零售药店参照一级医疗机构统筹基金支付比例标准执行。参保人员使用基本医疗保险药品目录中的乙类药品和医疗服务诊疗项目目录中的乙类项目的，个人先支付10%，余额再按照上述规定执行。”您所咨询的项目已为您做出详细解答，您的2024年4月6日就诊费用已按照上述报销比例结算。2024年4月11日8点55分，我单位工作人员已通过电话5959887向您反馈办理情况，您已知晓办理结果。感谢您对医保工作的支持与理解，祝您生活愉快。【经办单位：武汉市医保中心】