武汉居民医保，人民医院不给统筹

留言板：孩子每一次来看病医保卡都会走统筹，这次晚上来看急诊，窗口人员告诉我没有统筹，全部自费！ 官方回复：尊敬的韩女士：您好！您向市民热线·武汉城市留言板反映的关于孩子在医院门诊报销结算的问题已收到，现作回复如下：武汉市城乡居民医保报销政策如下：门诊基本医疗：根据武政规《2017》24号文件第二十二条规定：普通居民在社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准，在其他医疗机构的门诊，发生医保范围内费用200元以上部分，居民医保基金支付比例为甲类50%，乙类先付10%余下部分按甲类比例支付，年度支付限额400元。住院基本医疗：根据武政规[2017]24号第二十四条规定，居民医保住院起付标准：三级医疗机构800元，二级医疗机构400元，一级医疗机构200元。支付比例：三级医疗机构60%，二级医疗机构70%，一级医疗机构和社区卫生服务中心90%，乙类先付10%余下部分按甲类比例支付。在一个保险年度内，居民住院年度最高支付限额为15万元。大病保险：大病保险被保险人一个保险年度内住院，门诊治疗重症（慢性）疾病，以及在指定的定点医疗机构门诊使用或指定的定点药店购买特殊药品，由个人支付的合规医疗费用，超过大病保险起付标准（12000元）以上的部分，由大病保险按以下分段比例赔付：12000-30000元（含30000元）赔付60%，30000元100000元（含100000元）赔付65%，100000元以上赔付75%。在一个保险年度内，居民住院和在门诊治疗重症（慢性）疾病，大病保险年度最高支付限额为30万元。2024年03月12日10时17分，我单位工作人员通过电话18171124069向您反馈办理情况，您已知晓办理结果。感谢您对医保工作的支持与理解，祝您生活愉快。【经办单位：武汉市医保中心职保科】