看病不能享受医保报销

留言板：从去年的11月份我到这个蔡甸区奓山卫生院常福分院就诊，一直到现在这个费用有好几千块钱，但是这个由于这个医保网由于该单位的医保网没有开通，所以这个费用迟迟不能报销。我就是想向你们反馈一下，市区两级医保局办事效率低，这个公立医院这个医保网开通怎么就这么难呢？像我这样的情况很多很多病人都是这样，这个费用是不能报销，希望得到你们的解决。 官方回复：尊敬的市民：\n您好！您通过市民热线·武汉城市留言板反映自2023年11月开始，蔡甸区奓山卫生院常福分院医保网络建设慢，影响医保报销的问题已收悉，现将办理情况回复如下：\n一、办理过程\n（一）情况核查\n经核实，您反映的蔡甸区奓山卫生院常福分院前期因发生地址变更，按照市医保部门有关规定，需完成信息化建设，并通过经办机构组织的线下评估后，才能重新签订服务协议恢复医保定点资格。该机构完成有关工作后，我局信息管理部门已于2024年1月3日为该机构开通医保结算权限，该机构可以使用省直通程序进行医保结算。\n但2023年1月10日，该机构向我局医保信息管理部门提出省直通程序结算转为HIS系统结算的申请。我局信息管理部门收到申请后，指导该机构按照流程开展有关工作，核实该机构网络配置和信息系统改造情况后，于2023年1月31日为该机构开通HIS系统医保结算权限。\n（二）问题原因\n为方便参保人就医，定点医药机构在办理省直通程序结算转为HIS系统结算业务时，市医保部门并未限制定点医药机构使用省直通程序。您反映的机构后期不能进行医保结算的问题是由于该机构自身原因导致，与医保部门无关。\n（三）解决措施\n我局工作人员就您反映的问题与您取得联系，就相关情况进行说明。您反映的问题已解决。\n二、办理结果\n我局工作人员于2024年2月2日09时25分通过电话027-83626165向您反馈办理情况，您已知晓办理结果。\n感谢您对我市医保服务工作的关注，我局将进一步做好相关工作。经办处室：规划财务与法规处