7月18日,市医保局、检察院、公安局、财政局、卫健委等部门组成的联合督导组赴蔡甸区督导打击欺诈骗保专项整治工作。督导组采取听汇报、看资料、询情况、查整改等方式,对蔡甸区前期开展的打击欺诈骗保工作进行了全面检查,对区人民医院和济和医院进行了现场抽查核查,并对下一步工作进行了指导。
今年以来,蔡甸区医保局按照上级有关部署,坚持“三强化”,深入开展打击欺诈骗保,切实维护医保基金安全。一是强化部门协调联动,形成工作合力。协同检察、公安、财政、卫健、市场监管局部门一体推进各项专项整治,召开2023年打击欺诈骗取医保基金联席会议暨专项整治工作部署会,高位部署,统筹安排。二是强化基金稽核检查,营造高压态势。组建督导专班,开展医药机构进销存、套刷生活日用品、不合理检查及用药等突出问题专项治理工作,开展省级抽查复查整改单位、审计整改单位“回头看”检查,做到全区定点机构和零售药店检查覆盖率100%。三是强化问题整改查处,全面压实责任。截至目前,通过督导自查和稽核检查,追回医保基金72.24万元,涉及医疗机构260家,并对其中46家进行约谈,督促整改,实现全区发现问题查处率100%。
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。下一步,蔡甸区医保局将继续强化医保行政部门监管责任、医保经办机构审核检查责任、定点医药机构自我管理主体责任,做实常态化监管,加强信息智能监控和社会监督,进一步织密医保基金监管网。


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